真心求助！9291五个月就耐药了

真心求助！先谢谢各位了。妈妈之前是21突变，易瑞沙服用1年耐药，今年5月份后上9291，昨天查体原发灶略微增大几毫米。这才5个月就耐药了么？很无助，以为9291单药还可以坚持一年左右，没想到5个月就耐药了，无其他转移，最近有些咳嗽，睡眠一般，其他体感还可以，咨询了一下医生和药商，都说先把量加到100mg试试。真心求助各位帮忙看看有什么好的方案么？？？拜谢了！

演员 发表于 2017-10-29 09:24
建议yl加量试试

谢谢，我昨天把剩余的yl9291按照100mg重新装的，今天开始吃，就是害怕单纯加量不管用。

尽力而为 发表于 2017-10-29 09:36
如果用的是YL药提前耐药也是正常的，毕竟品质无法控制。如果用的是成品药，有可能出现新的突变，可以再做基 ...

用的是yl药

尽力而为 发表于 2017-10-29 09:50
那就先增量试试吧，一般100毫克的非正版相当于成品药80毫克的药效，前提是非正版品质保证。

好的，谢谢了

有患者9291耐药后继续挖掘L858R的潜力来联合易，考虑到EGFR exon21 L858R突变患者采用国产埃克替尼的ORR远高于易、特，到不如采用9291联合埃克替尼以获更大效益。

9291能再坚持一年的是因为T790M导致的一代耐药，如果没有T790M，9291的有效中位期只有2+个月，不一定是药的质量问题

hoshiino 发表于 2017-10-29 10:38
9291能再坚持一年的是因为T790M导致的一代耐药，如果没有T790M，9291的有效中位期只有2+个月，不一定是药的 ...

谢谢，但是在易耐药后，9291的使用使肿瘤缩小很多，不知道如果不存在t790m突变，会出现这种情况么？是不是还存在cmet的原因？