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本帖最后由 白毛衣的爱 于 2017-7-8 23:40 编辑
7 N* u! @+ q# M! [2 }+ h& L* z: Q- L
新人来报到,望各位大神多指导,救命啊!% a% R1 {1 _% d" u# q. R4 K* c: s
治疗过程如下:
% L! k1 |! [% |+ x' Y+ ~ 患者女,39岁,2016年4月发现左乳肿块,2016年5月在本地医院左乳癌改良根治术,术后病理示:左乳浸润性导管癌,Ⅲ级,大小3cm*3cm*2.8cm,淋巴结0/15癌转移,免疫组化:ER(15%+),PR(15%+),C-erbB-2(50%)。, ~. a8 k h6 Q7 [& n0 y
后到复旦大学附属肿瘤医院(上海市肿瘤医院)病理会诊如下:左乳浸润性导管癌,Ⅲ级,脉管内可见癌栓,免疫组化:ER(+5%,弱),PR(+10%,弱-中等),HER2(0),C-erbB-2(0),Ki67 +90%,Snaptophysin 少+,P63部分+,GATA3弱+,D2-40(内皮细胞+)。7 t8 U2 @+ L1 ]' R" `
2016.5.24日至2016.11.3日在本地医院接受多柔比星脂质体+环磷酰胺化疗4个疗程,后用力扑素化疗3个疗程。化疗结束后做CT检查有复发迹象。 }% Z! p; O$ \8 w3 T: K( s( L
2016.11.25做PET-CT检查,显示左侧内乳区淋巴结、左侧锁骨上、左侧前胸部肌间隙多发肿大淋巴结伴FDG代谢增高,乳腺癌转移。
8 P; J+ D y$ y7 N 2016.12.8开始到复旦大学附属肿瘤医院(上海市肿瘤医院)接受顺铂110mg d1 +吉西他滨1.87g d1、8化疗3个疗程,化疗后出现Ⅲ度骨髓抑制,第四个疗程吉西他滨减量1.5g,继续出现Ⅲ度骨髓抑制,第五、第六个疗程继续减量吉西他滨1.3g;3 e6 [0 O, }! ^! z3 W
2017.4.17复旦大学附属肿瘤医院(上海市肿瘤医院)做CT检查肿瘤基本看不到;彩超:两侧锁骨上、两侧腋下、肝胆脾胰肾、腹膜后、两侧肾上腺未见明显占位;开始单药吉西他滨1.3g维持。2 R2 S% e) S& d
2017.4.21用单药吉西他滨1.3g,骨髓抑制血小板计数从93一路下降,化疗无法继续。& \: [7 l7 L, y/ d" g! ~
2017年5月底,锁骨上下及左侧内乳区肿瘤开始反弹,血小板计数最低降到4 10∧9/L。
) {* M/ k# E& _7 A 本地血液科检查化疗药物造成再生障碍性贫血;血小板,白细胞都很低;最近血常规白细胞计数:1.5 10∧9/L,血小板计数:4 10∧9/L,血红蛋白:50 g/L;肿瘤已长到4.5cm。
0 `/ |( y5 O3 z/ b' H, t不知道怎么办,求各位大神指导!!! |
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共36条精彩回复,最后回复于 2017-8-31 10:44
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论坛好像乳腺方面的不多啊
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[LV.4]与爱新星
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[LV.4]与爱新星
血小板低化疗药物不能用,到上海市中医医院配了增强免疫力和抗癌的颗粒中药,貌似效果不理想;本想在上海市中医医院配点抗癌的中药药水带回去,但本地医院不肯给挂。- w& U9 m. }* }! K3 ~9 ?3 f
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[LV.4]与爱新星
早起,去给在医院的老婆送饭。祝福老婆尽快好转!!
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[LV.4]与爱新星
今早医生查房,建议尽快做放疗控制肿瘤的生长。不知道能不能做速光刀?5 |% N+ V5 ]6 J7 _" M3 V9 O
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希望楼主坚强加油。, O$ {+ b, U* f4 g- ~9 C
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[LV.4]与爱新星
seacat 发表于 2017-7-10 16:33
# D$ u0 |5 W8 G/ z0 Z/ J内分泌治疗吧。
3 s; P( f. ?7 I: [9 hER(+5%,弱),PR(+10%,弱-中等),医生说太低,内分泌药物基本不起作用# e0 @" c) _; t
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# Z P$ h. @% s9 A" J1 U5 JER 1%也可以用。 |
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真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
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