肺腺癌，21突变，特罗凯无效，特+克唑替尼继续稳定中，妈妈加油！

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本帖最后由妈，为你加油于 2016-6-27 22:18 编辑

   母亲肺腺癌，确诊时49岁，还未来得及享福就要开始承受病痛的折磨；世界是确实是不公平的，至少对所有患病的是不公平的！
   2015年8月开始背疼，不能起床，拖延20多天未见好转，2015年8月24日在重庆新桥医院确诊肺腺癌晚期。分期T2N2M1，Ⅳ期；1、伴右颈部淋巴结转2、伴右肺门淋巴结转移3、伴右纵膈淋巴结转移4、伴骨转移，第7颈椎5、右侧胸腔少量积液，6、右上肺新生物。因是晚期且远端转移，失去手术的机会，我们要求先止疼，后续在慢慢治疗，医生给出的方案是基因检测，对颈椎放疗10次。检测结果21突变，医生一线方案直接上靶向药不化疗，开始正版特罗凯。
2015.9.2—9.28：正版特罗凯
由于颈椎骨转移引起的疼痛，睡觉都不能平躺，看着真心疼。靶向药特罗凯也不能止疼，放疗10次后，为什么别人放疗了没感觉，我妈放疗了前面烧得非常疼，为止疼吃奥司康定1颗，缓解一些；
9.28CT检查结果：1、右肺上叶新生物较前稍微缩小（10.2*6.1），其旁边出现结节影，考虑转移；2、右肺下叶斑片状影，考虑感染可能；3、右侧胸腔积液较前明显增多；。出现这样的结果太意外了，效果尽然这样的不好，医生也说效果不好，胸水在增加。
副作用：脸上出现大量皮症，拉肚子，咳嗽增加。
CEA：6.85，CA125：276.8
9.29—10.20：印版易瑞沙
   之所以换成易瑞沙有两个原因，一是听医生说的效果不好，而是自己的无知，愚昧，对病情和靶向药的认知太少导致的，从而让母亲的胸水大量增加，吃易期间的症状：咳嗽明显，腹胀，胃胀，不能入睡，背疼，胸闷，乏力，不能平躺。
   10.21CT检查结果：1、右侧胸腔大量积液伴右肺压缩性肺部张，2、双肺多发点状高密度结节影，考虑转移，3、肝右叶钙化影。
胸水大量，胸水带血色，抽胸水共3500ml，胸水抽完后所有的症状消失，除了背疼。
   副作用：胸水未控制，咳嗽未减轻，背疼未减轻，皮肤瘙痒，甲沟炎
CEA：4.28。CA125：188.2
10.21—11.17：培美曲塞+奈达铂，联合特罗凯
   靶向对胸水的控制不好，只有靠化疗来控制胸水，并且胸腔灌注顺铂。化疗三天就出院了，后悔没有在医院多住几天，一个星期内出现恶心，头昏，少量呕吐（主要是3天没吃东西），背疼，胸腔灌注引起胸疼；化疗完后第六天开始继续服用印特。
   期间做了一次生物治疗后人特精神（持续5天），化疗后10天胸水彩超显示增加0.4m胸水，胸腔灌注引起胸疼未消失，化疗后第12天又出现咳嗽，疑是胸水又增加，食欲减少。
CEA：3.52。CA125：115.5
11.18—12.8：培美曲塞+奈达铂，联合特罗凯+184
   第二次化疗开始，本来应该第二次化疗结束后再评估的，因自己要求，第二次化疗前就去照了CT，11.18CT检查结果：右侧胸腔积液较前明显吸收。右侧胸腔4.6cm积液，左侧胸腔有少量积液，积液呈包裹状；双肺多发点高密度结节影，考虑转移；右肺上叶新生物伴右肺不张。
   胸腔抽了1500ml胸水，基本不咳嗽了，化疗用药：培美+奈达铂，胸腔灌注顺铂，2天后放水100ml（黄色），胸腔灌注继续灌注恩度，2天后放水100ml（血色），背疼和胸腔疼痛吃止疼药，化疗后头晕，没精神，轻微恶心，背疼，胸疼。
   化疗后第六天11月25日至12月8日印特+184（14天），辅酶Q10，阿司匹林。副作用：早上呛咳，拉肚子。
12月3日，胸和背开始有点疼（不知是否是胸水又涨了？）
CT显示肿瘤缩小6.1*8.7cm。CEA：4.0。CA125：60.9
2015.12.9—2016.1.8：培美曲塞+奈达铂，联合特罗凯+184
   第三次化疗，12.9彩超检查：胸水少量，咳嗽基本没有了，化疗用药：培美+奈达铂，唑来磷酸；12.9日开始突然感觉胸背不疼了，持续了5天左右，又开始疼了，难道是才输了唑来磷酸，还是184开始见效？
   12.17-12.20日服用印特4天，12.21-1.2日特+184（50mg），拉肚子比较厉害，感觉胸和背还是有疼痛，吃一颗奥斯康定，之后1.4-1.8日加量184到60ml，妈妈自己觉得好像没有那么疼了，还是吃一个奥斯康定，基本能缓解，运动久了背就会疼，有时候呛咳，大脚趾头疼，脚后跟也疼，胃口不好，且味觉出现问题，吃东西都是谈的。
CEA：4.33。CA125：84.1
1.9—1.16：培美曲塞，联合特罗凯+184
   第四次化疗，1.9CT检查结果：右肺上叶新生物伴右肺不张，较前片缩小，肿瘤大小约4.2*4.1cm；右侧胸腔积液，右侧包裹积液大部分已吸收；左侧胸腔积液已吸收；
   医生说效果非常好，这次就单药培美，以后也是单药维持治疗；真的是太好了，妈妈的肿瘤从大小10cm缩小到4cm左右，缩小了近一半，这个难道是化疗联合靶向的强力作用，还是特罗凯+184发挥了强大的效果呢？单药培美的副作用还是有轻微的头晕，没胃口，胃胀等。
   1.9日开始又突然感觉胸背不疼了，持续了7天左右，又开始疼了，轻微疼痛，还是184开始见效，突然又停药，导致继续疼痛？1.10-1.14日服用印特，1.15日继续特+184（50mg）
副作用：184的副作用基本可以耐受，啦肚子，鼻腔出血，口角炎，眼角炎，皮疹。
cea：4.33，CA125：87.9
1.9--1.28日：特罗凯+184（8天），特罗凯+280*2（13天），CEA：5.05，CA125：88.1
1.29--2.25日：特罗凯+280（250mg*2），CEA:7.02，CA125：132；CT：5.2*3.1
2.26--3.29日：特罗凯+280（250mg*2），CEA:3.97，CA125：35.9
3.30--4.26日：易瑞莎+克唑替尼（200mg*2）（5天），2992（75mg）+克唑替尼（200mg*2），CEA:3.4，CA125：28.7，CT:4.2*3.1；
4.27--5.27日：6、7、8号停药，因胃口太差，停药三天,5.9日开始阿西（5mg*2）+280（200mg*2），肿标全部正常，CT显示较前变化不大，
                  非常开心阿西竟然有效。感恩！
5.28--6.27：特罗凯+克唑替尼（200mg*2）

又快到每个月的考试时间了，2个月后再次使用特罗凯+克唑替尼，这次的皮症比之前都要严重，早上起床又点头晕外，其他体感还好，希望继续稳定就好。别无他求。最近两月不知是靶向的效果还是使用了2个月艾灸的效果，后背的疼痛都有所有缓解，但是勿冷勿热的问题，一直没有解决好，估计还是内分泌失调，免疫力低下了，在想想办法克服一下就好。