乳腺癌脖颈皮肤转移，是否可以使用易瑞沙

病人病历如下：
2003年右乳切除手术，术后化疗四次，使用红药水，病理缺失
2005年，右颈上淋巴结转移，脖颈部放疗，放疗同事化疗两次，用药不详
2008年，左颈部淋巴结转移，用药PTX,DOC,TAM,PTX有效
2010年.10月-11月多西他赛*2周期，骨扫描疑似转移
2012.2.29 左颈部淋巴结多发肿大，右胸多发肿大淋巴结，考虑转移
2012.2.28 肿瘤标志物ca153：224.0U/ml，生化（-）
2012.3.6日FSH26.39IU/L，E2：20.03pmol/L。左颈部皮下结节活检，淋巴结旁纤维组织方组织中见低分化腺癌，符合乳腺癌原发。免疫组化检查：ER++,PR-,HER2-,Ki67约5-10%
2012.3-2013.4:来曲唑治疗，后病情发展，左脖颈淋巴结肿大
2013.5-2014.3：间断化疗治疗，耐受力差，化疗3次放弃，放弃化疗后，左侧脖颈肿瘤变大，最大的肿瘤直径约7cm
2014.3-2015.11：依西美坦+依维莫司治疗，刚开始吃的时候有效，左侧脖颈肿瘤变小，后逐渐左侧皮肤溃烂，后右侧05年放疗处皮肤溃烂。先左右溃烂面积较大，直径都大于7cm，且近期有疼痛感。

医生推荐使用赫赛汀，但是由于眼下经济偏紧，暂时还不能使用。明年3月份后，经济可以宽松可以使用。医生建议局部放疗，目前正在准备进行中。

现在从网上自己购买了易瑞沙，请问是否管用。主治医生强烈反对使用易瑞沙。请问大家是否可以使用易瑞沙，对于接下来的用药有什么推荐，谢谢！

易瑞沙没什么作用。你还不如试试2992。

另外氟维司群试过未？

氟维司群 没用过。那我先试试2992，谢谢啦。

seacat 发表于 2015-11-3 19:49
易瑞沙没什么作用。你还不如试试2992。

另外氟维司群试过未？

请问2992跟易瑞沙作用原理相同吗？除了您推荐的这个药，是否还有其他药可以试？

不理解为什么要用易瑞沙？易是治疗肺癌的药，乳癌抗EGFR治疗没有明确证据，仅有的临床试验疗效不佳。

拉帕替尼+希罗达
用过没有？转移性乳腺癌用这个效果不错。

nsxz 发表于 2015-11-4 09:27
拉帕替尼+希罗达
用过没有？转移性乳腺癌用这个效果不错。

谢谢您，请问如果希罗达曾经吃过，拉帕替尼没有吃过，是否管用。我现在确实想买拉帕替尼

mishao 发表于 2015-11-4 09:53
谢谢您，请问如果希罗达曾经吃过，拉帕替尼没有吃过，是否管用。我现在确实想买拉帕替尼

楼主穿刺结果显示HER2阳性？？我看你帖子里是HER2阴性啊，用靶向药干啥？

还有，重新穿刺了么？如果最后一次穿刺就是2012年那一次，建议你重新穿刺明确病理。乳癌病理不是一成不变，阴转阳阳转阴不少见。

mishao 发表于 2015-11-3 20:01
请问2992跟易瑞沙作用原理相同吗？除了您推荐的这个药，是否还有其他药可以试？

2992多一个HER2靶点。

内分泌治疗可以用氟维司群。
有条件还是要重新穿刺确定ER、PR、HER2、EGFR的状态。