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求助贴,奥西替尼一年多后CT有进展,下一步怎么办?

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4196 5 星曜 发表于 昨天 10:19 |

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本帖最后由 星曜 于 2025-3-13 11:36 编辑

我父亲今年79,23年12月穿刺病理诊断为肺腺癌晚期。
基因检测EGRF19外显因子突变,丰度64.51%。PD-L1检测TPS<1%。
202302.jpg 202301.jpg
服用奥西替尼至今。首次CT有吸收,后几次CT无进展,25年1月CT局部进展,2月也有进展。
202502.jpg
因有高血压、糖尿病、冠心病等基础病,未再穿刺检测,2月份抽血送检后未发现有任何靶点突变,FGFR3突变频率0.28%,未达最低检测限。
其不知实际病情,目前生活正常自理,偶有胸闷,夜间体位变化时有咳嗽。
请版主及各位老师关心指导一下,是否是奥西耐药了,下一步应该怎么办?

5条精彩回复,最后回复于 昨天 15:44

雪梨汁  管理员 发表于 昨天 11:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津河东区
加油,帮你艾特一下老师们@申医生 @阳光~ @keenman @闯关3AN2

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[LV.1]初来乍到
星曜  小学二年级 发表于 昨天 11:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏泰州
雪梨汁 发表于 2025-3-13 11:34
加油,帮你艾特一下老师们@申医生 @阳光~ @keenman @闯关3AN2

谢谢您

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 昨天 13:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
属于无症状缓慢进展,可以考虑
1原靶向药加量
2联合抗血管靶向药
3等进展明显重新活检或者化疗

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阳光~  博士导师 发表于 昨天 14:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
缓慢耐药,我建议体质能耐受的情况下,考虑化疗,因为以后体质肯定一年不如一年,放弃化疗这个手段有点可惜,缓慢进展期很适合化疗,最近这个基因检测没有参考意义

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 昨天 15:44 | 显示全部楼层 来自: 中国
能化疗还是做几个化疗,培美曲塞比较温和的,哪怕说担心副作用,减量或者单培美也行。。。。后面再想办法活检,真做不到的赌一赌试药。

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