• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

[咨询问答] 脑膜转移,脊膜转移该如何选择治疗。恳求指导。

  [复制链接]
8637 4 坚强的眼镜 发表于 2024-11-24 07:43:25 |

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册

x
1、男性 55岁,20年查体发现左肺腺癌,微创术后分级IB,化疗4次 空窗2年。基金检查EGFR19突变,TP53突变。8 [% d3 H% Q9 v' s5 _& r$ x
2、22年6月出现头疼,CEA升高,经PET-CT和颅脑核磁增强确诊脑膜寡转移,口服单倍奥西替尼效果好,颅内病灶消失,直到24年4月又出现CEA缓慢升高。颅脑核磁增强未发现异常。6 w2 F; g9 R, ^. W, N' L
3、于24年5月奥西替尼双倍效果不理想,出现血CK升高,CEA短暂下降后继续缓慢升高,逐渐出现头晕症状,于9月22号自行回输异体NK细胞后症状加重,头疼头晕呕吐,出现CK急剧升高明显,肌溶解,遂停靶向药半月,经治疗后各项异常指标好转。但头疼头晕呕吐明显。- `5 p9 E4 J! W& L* p) i
4、于24年10月9号腰穿脑脊液压力600 查到癌细胞,随鞘注培美曲塞15mg,症状明显好转 ,同时进行脑脊液基因检测,目前已鞘注8次(每次都是15mg),目前仍口服单倍奥西替尼。(奥希替尼在停服15天后因NK回输的反应消失后加服): v* L3 s7 O5 g# u
5、胸CT,腹部彩超没有明显异常,全脊椎核磁增强有椎管转移瘤。
4 l% _( ?' s  {; q; X目前的治疗是单倍奥西替尼+鞘注培美曲塞+腰部椎管转移瘤放疗(腰2水平椎管结节2.2Gy*25次,腰2以下椎管2Gy*25次),腰部放疗后转移瘤缩小,但颈部和胸1、2,均变大。
2 N3 O0 g' G$ l  \/ d- p

0 F: M, e' E  ]                               
登录/注册后可看大图

) i$ C+ T1 E6 A. Z( a
0 g$ |0 I8 r$ ]6 w
                               
登录/注册后可看大图

3 N, T' }5 S  C7 |, I2 X

3 U5 ~, g  g3 o/ O3 W                               
登录/注册后可看大图

7 K, c; m- w3 K! ^! X# @7 ^  U3 F
# B, l- k7 i) v6 N4 h
                               
登录/注册后可看大图

$ L9 ?& r8 \8 D0 A

# X: z3 n& V2 Q5 Y" K# Y. m                               
登录/注册后可看大图
, I. ]; ]2 I" M, B3 ]# N
8 X1 R/ l1 h' ^" F& A) A
                               
登录/注册后可看大图
7 J: W7 J/ B  ]' I% x" a! f

* }- w9 V1 F* l& r' g                               
登录/注册后可看大图
2 i' D9 N! r1 _) a# i5 l1 Y

% O& h) S& K* h- j* A                               
登录/注册后可看大图

" b* [  F0 n) ?( N

4条精彩回复,最后回复于 2025-3-20 14:21

累计签到:181 天
连续签到:1 天
[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2025-1-7 10:03:45 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
鞘注刚开始间隔多久?   鞘注有副作用?      多久后改一月一次?
, Y0 p( z" N3 @4 N' O! Y5 M
; V) F, J+ L8 B/ n) X* x' b2 h5 G3 h; j% J5 h% }$ G
谢谢7 M& z# Z$ ^: [" q/ p  n( |

  ]3 l' K2 l1 D# G% |7 f& t2 e; |" y! H0 W# D4 T6 V

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:181 天
连续签到:1 天
[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2025-1-7 10:17:48 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
请教,这个797是顺,还是反式??

举报 使用道具

回复 支持 反对
cici-  小学六年级 发表于 2025-3-5 17:26:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
你好,目前怎么治疗呢

举报 使用道具

回复 支持 反对
累计签到:9 天
连续签到:2 天
[LV.3]与爱熟人
龟龟的柳树  初中三年级 发表于 2025-3-20 14:21:00 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
daminghu 发表于 2025-1-7 10:175 A- {" N3 v0 S, I
请教,这个797是顺,还是反式??

: h' X; b8 |0 S: s' B" Y8 k4 c/ o他没有t790M,应该就不存在顺式或反式了吧

举报 使用道具

回复 支持 反对

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表