马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册
x
宁波的李先生(化名)今年42岁,平时身体不错的他突然感觉自己一侧胳膊不得劲,还像有蚂蚁爬过一样。没想到去医院检查,却查出了晚期肺癌病灶。医生提醒,脊柱转移是恶性肿瘤最常见的骨转移部位,约30%~70%的恶性肿瘤患者晚期出现脊柱转移。当出现持续性难以缓解的颈肩腰腿疼痛,尤其夜间疼痛明显,应及时来医院就诊。
# m: \# k/ \8 g9 P) v
2 {, U( ?/ z, @- @; I5 \9 A
! |/ M2 s, _4 ]+ Z5 W* E5 _& l5 B7 C
( E& x+ k+ x S. _& i
' H+ r2 ^& Y. L U3 n作为每天伏案工作的上班族,出现手臂酸麻的症状并不少见,李先生也是这么认为的。从几个月前开始,他总会感觉自己的手臂抬不起来,而且隐隐作痛,到晚上症状会特别明显。厉害的时候,他感觉整个手臂像有一大群蚂蚁爬过,细密的刺痛让人很不舒服。又经过了一个难熬的夜晚后,已经1年多没有体检的李先生决定到医院好好检查一下。医生为他拍片检查发现,他的多节颈椎和胸椎已经被病灶侵蚀,手臂抬不起来的症状正来源于此。“从脊柱被侵蚀的形状看,这很像是恶性肿瘤发生脊柱转移的病灶。”宁波市第二医院骨科中心脊柱外科病区副主任刘江涛介绍,他为患者做了一系列检查,果然在患者肺部发现一个晚期肺癌病灶,而患者颈椎及胸椎的问题正是因为发生了转移所致。才刚过不惑之年就发现晚期恶性肿瘤,这样的噩耗让李先生的家人无法接受。医生提醒李先生的家人,虽然他肺部肿瘤已经没有手术机会,但颈椎的病灶已经压迫颈部脊髓及神经,还是建议尽早接受手术,否则继续发展下去可能引起四肢瘫痪等严重的后果。但家人考虑到肺部问题都无法解决,做颈椎转移病灶手术意义不大,没有选择手术。没想到,1个月后,患者又来到刘江涛的诊室。“短短1个月时间,患者的病情进展很快,手臂抬不起来了,就连走路都受了影响。”刘江涛说,之前患者颈椎的病灶只有一颗花生粒大小,但1个月后已经长到核桃大小,再不切除,很可能造成无法挽回的后果。之后医生为李先生做了手术,切除了被病灶侵蚀最为严重的两节颈椎肿瘤,患者肢体症状明显改善,恢复了行动自如。之后,因为找到了合适的靶向药物,李先生继续接受抗癌治疗。
" V$ E$ r2 p% S- P- E" }8 ?. f& _ N# i$ o! z
" @4 B: L# [% s* }* h
8 B) e/ k3 F- L. x7 d$ I
5 H+ D' P j5 A5 L早期的肺癌基本上没有明显的症状。待肿瘤长到一定程度,即已经进入中期、晚期的时候才会表现出明显的症状。此时肿瘤压迫了肺、气管等器官,患者才会出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短,甚至呼吸困难等临床反应,这就是肺癌一发现就是中晚期的原因。 , A. s; U4 k9 }* K. H
虽说肺癌难以早期被发现,但也并非无迹可寻。如果患者机体存在有以下情况时,此时则应当要注意提高警惕。 9 h3 n! E4 r3 A% Q! w: T F
7 }, x4 w- H' \, s
, r) c. E2 v& K4 g) l
0 v- X/ A# I, M& k
肺癌的常见症状包括咳嗽(8%~75%)、痰中带血、咯血(6%~35%)、胸闷气急(3%~60%)、胸痛(20%~49%)、声音嘶哑(0~2%)、不明原因体重下降(0~68%)等。
: t6 h. Z0 @. Z. @; J$ |8 \6 k
- v) x" j+ Y: v! z7 R
* J( x) C/ ]+ c J; E @: z _3 Z' t8 {" E
$ V8 C4 ?* L1 w1 O& D8 \
X4 x; y. @3 ?
$ x/ j1 Q0 I0 ?2 X
5 v7 {" R$ u, J) `$ o4 a- C( [8 K2 n9 e) k8 y C
' y9 R/ M4 W- R+ j5 n# X* b* f; w
( V# R; i! z) M
6 c( y" j3 _0 b4 S- _. ]* X* |8 F6 o L# O
; m1 Z* Y2 B) K$ L
“早发现,早诊断,早治疗”。手术是目前被承认的唯一根治性治疗手段,越早发现,手术根治切除的机会越高。
6 R8 q/ }8 |/ J
建议40岁及以上的所有高风险人群都应进行低剂量螺旋CT筛查肺癌,高风险包括: ' e. Z* t1 B9 w* `0 { T0 }
1. 吸烟,与吸烟者共同生活或工作超过20年。 2. 患有慢性阻塞性肺炎。 3. 工作中曾暴露于石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、煤烟和煤烟尘。 4. 父母、子女、兄弟姐妹曾确诊为肺癌。
8 d& o# G* Z$ C# |! q在医院预约胸部低剂量螺旋CT检查,拿到报告后前往胸外科、呼吸内科门诊,根据医生意见选择随访或进一步治疗。当然也可以联系ECS小助手咨询预约专家团为您答疑解惑。
2 H* F" D5 W' `3 D* c9 M
# g( K. ~ j* `7 o4 |8 i/ O2 N& A- T. C
|