晚期肺癌治疗胸水后成网格状格子，现又出现胸水但抽不了，跪求有经验的指点。急急

患者：男性 40岁，于2009年9月因咽喉炎，干咳久治不愈，经X胸片CT检查，发现右下肺有一团块影疑试肺癌。2010年元月在CT引导肺穿刺活检查到癌细胞，病理为非小细胞肺癌NSCLC,腺型、在增强CT诊断为原发性，周围型支气管肺癌、右下肺肿块约4.3×3.3CM、双肺可见多发结节影，且累及纵隔右肺门淋巴结略肿大，直径1.2CM，胸腔未见明显积液。分期为C-T4N2M1、机体状况为P5（0-1）体重70kg,行肺外扫描诊断尚未发现远处转移、血清癌胚抗原CEA（0-5），为8.28ng/ml心、脑、肾、肝、血常规，生化血清检验均为正常值，无糖尿病、高血压。
1、2010.1月至6月行培美曲塞+顺铂化疗，治疗6个周期，疗效评估为SD，
2、2010年7月在医生的指导下，未行EGFR基因突变检测就开始服用生物靶向治疗药物口服EGFR-TK1表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，一月后复查CT显示肿块及转移病缓解效果很好，治疗取得明显好转。
3、从2011.4.26 CT诊断显示转移有增大至2011.7.18CT诊断显示双肺转移瘤增大，原发灶密度增厚，所服EGFR-TK1有获得性耐药。
4、从2011年6月-2012年10月用了多种生物靶向药物有效时间越来越短。
5、2012年11月开始用特罗凯至2013年5月CEA（0-5）检测在逐渐增高到300.并出现胸水。
6、2013年6月胸水有3000多，开始抽胸水。
7、2013年7月治疗胸水，先用了顺铂，后用了恩度，但还是出现胸水，做B超显示成网格状格子。
8、7月18-现在连续发烧，经多种抗生素治疗现在体温在36.8-38之间。
9、胸水已经压迫的厉害，但医生讲：成网格状格子抽不了，有一边肺已经失去功能了。人现在非常难受，睡不好，吃不好，压迫的厉害，心跳110.请教有经验的朋友指点，成网格状格子真的抽不了吗？有什么办法解决胸水？
10、上个月至本月初连续发烧，体温在37.5-38.5之间，在憨豆大哥等朋友的指点下，采取检查C－反应蛋白，并以此为治疗依据，用强力的抗生素，3天后检查C－反应蛋白，总算把体温控制了
11、现在的问题是胸水压迫的非常厉害，医生讲：成网格状格子抽不了，有一边肺已经失去功能了，纤维化厉害，壁很厚，大一点的管子都放不进去，人喘的厉害，经常要张大口呼吸，有一种濒临死亡的感觉。
求各位有经验的朋友帮指点一下，如何解决抽不到胸水的问题？如何消除网格状格子和纤维化问题，如果解决不了胸水问题，估计人很快就没有了。求求各位指点。急！急！急！

这些都是盲目往胸腔内注射药物的后果，到后来太棘手了，我们一般只放胸水，不注药，全身性抗肿瘤有效的话，胸水一般可以控制，如果仍不行，直接行内科胸腔镜下吸干胸水，滑石粉胸膜内固定

请教"一只白杨"就目前状况,有什么办法?要不要消除网格状格子?如何消除?有没有好的方法减少胸水、控制胸水，因为当前比较紧急的就是减少胸水的压迫，否则随时有“走”的危险。

天空飞翔 发表于 2013-8-30 01:10

                               
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请教"一只白杨"就目前状况,有什么办法?要不要消除网格状格子?如何消除?有没有好的方法减少胸水、控制胸水， ...

楼主你好，请教一下你家胸水最后是如何止住的，我家目前也有胸水

我父亲也是胸水难控制，刚看了个贴纸说膨症丸可以去胸水，想买来试试，希望有效果！

一只白杨 发表于 2013-8-29 23:23
这些都是盲目往胸腔内注射药物的后果，到后来太棘手了，我们一般只放胸水，不注药，全身性抗肿瘤有效的话， ...

你好,一只白杨,想请问如果是胸水刚开始没形成网格状的时候,是否就是照旧通过插管引流就行呢？还是一开始就直接内科胸腔镜下引流较好？
还是只是形成网格状后不能抽干净才用内科胸腔镜操作。谢谢你的指教。

我父亲也有类似问题，肿瘤科医生建议化疗！

我家是北京的中日友好医院开的平脾消水膏，刚上，效果还不知道,我查过文献，那间医院还有个抗癌消水膏，但去开的时候，医生说没有，不知道怎么一回事了