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[基础知识] 豆浆和咖啡会引发乳腺癌?乳腺癌患者到底能不能喝?

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10226 0 小曲 发表于 2022-4-8 17:14:22 |

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11.jpg
6 x' i% `5 l! {% a' q: T
作者:小车
& N! J* ?" b+ J
, M; {. e3 z! N% h3 ]. z
01 豆浆
- N7 r$ c# a: ?' Q/ G. x6 Y
太长不看:豆浆不会引发乳腺癌,乳腺癌患者也可以喝豆浆、吃豆制品。/ t# q) U. T6 D% ]$ i: ?

. o; |( q* i: ], o了解乳腺癌的朋友都知道,乳腺癌细胞可以说是“吃着雌激素”长大的。这也解释了她们为何常常“谈豆色变”——不能喝豆浆,会分泌更多雌激素!
+ |7 J( V, e. j+ i; I6 ]7 e3 C( I% T! y: j: h4 m! x
豆浆促进雌激素分泌?确有此事吗?1 B, s0 O: J. s( b# v& {: V3 u

0 s! u* r% k8 ?, L8 A豆浆的确会产生一种“植物雌激素”。豆浆的原料大豆,在生长过程中会产生一种代谢物「异黄酮」,而异黄酮的分子结构与人体内的雌激素十分相似,因此被称为植物雌激素。
5 Q( a( }' ]9 O, t
6 Y4 F9 ]1 h- H8 u" c) q那么问题来了——植物雌激素会促进人体雌激素的分泌吗?
0 b2 ]4 \% A6 h  O" Y: l2 R1 |- z$ f3 U9 Z2 H( F) |: B
不仅不会,甚至可能抑制雌激素,降低乳腺癌发生概率。
: J) I% h& v. y, h& m# Z2 y# ^- X, X7 i: o9 A2 N
2019年11月21日,施普林格自然旗下的《欧洲流行病学杂志》刊登了来自北京大学、中国医学科学院、国家食品安全风险评估中心、英国牛津大学等机构共同完成的研究报告《三十万中国女性大豆摄入量与乳腺癌风险》。& `8 [0 o+ R3 k2 B
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* V$ Q" I1 }" b
研究者于2004~2008年从中国10个地区抽取了30多万名30~79岁的女性,对乳腺癌事件进行调查随访,一直进行到2016年的最后一天。研究期间,共有2289名女性确诊乳腺癌。: i1 a2 P6 e1 j. `0 x& i. W" S

# }3 x. J  G  Y# w. m8 q根据数次的问卷调查和24小时饮食回忆,结合其他数据,研究者得出:1 U' Q2 d: O3 g3 G- f; s$ K

# E/ w7 ^& l7 e' p大豆异黄酮每增加10毫克,乳腺癌发生风险降低3%。
# {7 D6 }' m+ m' R" p0 ?- \! R
3 k2 X" d5 z* ]0 k6 O6 d适量摄入大豆与中国女性乳腺癌发生风险无关,大豆摄入量较高可能会预防乳腺癌疾病。
2 R3 v/ [! R2 S/ M4 y; D7 A5 E$ R6 f
不止中国,有学者对多个国家和大洲的饮食研究进行综述,并没有证据表明大豆制品会引起乳腺癌。6 |5 v5 g; o6 b* A' \1 K
! H2 n/ v7 \' G/ J  ^
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图片来源:soogif

, f5 i* u& b& s% ?相反,豆浆还可能预防、改善乳腺癌。正是因为大豆异黄酮与雌激素类似,在一定程度上干了雌激素的活。那雌激素就可以趁机“休息休息”,减少分泌——从而避免高水平雌激素引起的乳腺癌、子宫内膜癌等疾病。
7 h/ [6 C) e8 x) i/ z) }- G+ d& x0 p: V8 x! j
因此,异黄酮具有双向调节作用,既能降低雌激素水平,又可以弥补雌激素水平不足。
3 M( p! Q6 r# K; f/ ^2 L! |5 E; h+ ^7 i: q4 p
02 咖啡
/ i# W8 m  d; ~! ]4 v$ I& S; F
太长不看:咖啡不存在致癌性,但是添加大量糖、脂肪的咖啡可能致癌。普通人和乳腺癌患者应尽量选择无添加的现磨咖啡。$ G; l$ P7 t0 G4 v% T% G# ]& U
" z5 E" l- b- H/ f
早在2016年,世界卫生组织就明确指出:咖啡不存在致癌性。大量研究实验也证明,咖啡因摄入与女性乳腺癌未发现明显关联。
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图片来源:soogif

  y. B' J) l1 M那么得了乳腺癌还可以喝咖啡吗?
" ?, P6 r# x- a/ b6 h$ }8 ~# c0 W: i
2021年3月的最新报告给出了答案:有喝茶、咖啡习惯的乳腺癌患者总体生存状况更好。(该报告研究时间长达30年,样本为美国20多万名女性注册护士,结论主要针对乳腺癌早期患者)
  Y6 E0 @( m# X0 d* f8 L/ @
' j9 k) k$ U1 S6 {# [既然如此,普通人和患者就可以“放心大胆啡”了吗?且慢!咖啡的种类也会影响发病概率。
$ Y- H7 z6 h# ^$ \. K- _. ?) c+ B2 y( Y
2019年9月3日,英国《自然》旗下子刊发布了一篇名为《咖啡产品与乳腺癌风险之间的关系:香港华人女性的病例对照研究》的调查报告。
! x8 V0 s0 P$ Y( q# v$ z
8 M  D9 O; F" c# A这项报告对2169名(其中有1156名乳腺癌患者和1013名健康女性)24~84岁的中国女性进行追踪访谈,计算不同咖啡制品对乳腺癌风险的影响。+ `' o1 B; ~0 {# m
: F0 l$ |6 n7 @$ H
结果显示,不管是普通人还是乳腺癌患者,喝不喝咖啡对乳腺癌整体发病风险并无影响。
& K2 N) Z5 W0 \% I
. d0 K, e) q- ]2 i6 n0 `' p但是习惯喝速溶咖啡的人,乳腺癌风险高50%;习惯喝二合一或者三合一速溶咖啡的人,乳腺癌发病风险高152%。$ y! i+ l# n2 q4 u
: t0 w& x4 p8 r1 p1 o1 y# [
而习惯喝现磨咖啡的女性,乳腺癌发病风险比常人低52%。
1 o$ m" w* I2 l: s# z- ?3 Q2 y  y( o4 g( V  U5 B/ C  l
之所以出现这样的差异,责任可能不在咖啡。二合一、三合一咖啡中存在大量添加糖、植脂末、氢化油等 “致癌物”,它们抵消掉咖啡的健康功效,增加身体的代谢负担,造成“致癌效果”。
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某速溶咖啡配料表
图片来源:网络
, H" k9 _% z# W& J  ^% U+ X
读完以上分析,相信你对这两种“令人纠结”的饮品有了更清晰的认知:豆浆、现磨咖啡都是可以喝的。
+ X) o% q# p) Z) a9 Z7 K' x" {& U  p. r$ k1 s, q( L: t
罹患乳腺癌症,生活已经很苦闷,更不要为这些凭空出现、似是而非的饮食谣言所迷惑。心态放轻松,健康全面的饮食,以愉悦的心情过好当下,这才是最重要的。+ m9 Z- V) a3 ?$ v/ `$ b4 V

3 n% \5 j8 n4 G1 C9 q2 W2 H0 x
参考文献

+ [& b* Y9 v3 t[1] Wei Y, Lv J, Guo Y, Bian Z, Gao M, Du H, Yang L, Chen Y, Zhang X, Wang T, Chen J, Chen Z, Yu C, Huo D, Li L; China Kadoorie Biobank Collaborative Group. Soy intake and breast cancer risk: a prospective study of 300,000 Chinese women and a dose-response meta-analysis. Eur J Epidemiol. 2020 Jun;35(6):567-578.
2 ^+ p: N7 q+ a" L
' Q4 z% ?. t0 d% W4 n* \8 K[2] Alcohol Use and Breast Cancer Survival among Participants in the Women's Health Initiative. Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention, 2016; 25 (8): 1268
2 i. n- R+ Q" [- |
: [" @. ~2 j% h9 }1 K[3] Farvid M S ,  Spence N D ,  Rosner B A , et al. Post-diagnostic coffee and tea consumption and breast cancer survival[J]. British Journal of Cancer.1 y  n7 C$ e0 I
( K' U1 m( v  j' @: F' _
[4] Lee P ,  Chan W C ,  Kwok C H , et al. Associations between Coffee Products and Breast Cancer Risk: a Case-Control study in Hong Kong Chinese Women[J]. Scientific Reports, 2019, 9(1).

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