淋巴转移测出egfr突变和braf突变,先化疗还是靶向
妈妈肺腺4期,21突变,一代药7个月后耐药,测出t790突变,还有tp53及其他杂合突变,9291目前100mg肺部原发稳定,颈部淋巴结从去年十月开始出现小结节,今年2月变大超过1cm穿刺确诊转移,基因检测除了21突变,tp53外新增了braf v600E,丰度8%左右,已经备好了维罗非尼待用。妈妈因为有类风湿,一直服用免疫抑制剂,担心骨髓抑制目前没有用过化疗,10月出现淋巴结节后癌负荷不断升高,近几个月cea一直大于500居高不下,骨扫做下来也没有转移,分析应该是9291无法控制的部分不断增殖活跃,导致了淋巴转移和各种炎症,带来疼痛。
胸背痛让妈妈无法安心睡眠,本来生病前就是睡眠极其不好的人,有了疼痛更是无法睡觉,只能靠着浅浅休息,时间一长打击了生存意志,开始服用止痛药物。医生开了新癀片,我们没提前了解副作用,妈妈连续服用了近一个月,导致多发胃溃疡,现在胃非常不好,一吃就涨,还不能再吃止痛片,一吃胃就受不了会剧痛。吃不多,便秘排不出,疼痛睡不好,生活状态很不好……
而且癌症导致的炎症靠临时性的措施意义也不大,有人告诉我braf突变的丰度只有8%,不算高,也许效果不会好,同时还有很多杂合基因,预后也不好……现在看着她一天天憔悴,我非常担心……维罗非尼怕她无法耐受,更担心胃……
非常担心……大家帮帮我…… 能不能试试pd1?tp53也有针对性的用药。你妈妈这样情况比较复杂了,睡眠和胃口都不好对身体伤害很大,还是问问多问几个专家看看有没有更好的治疗方案,希望你妈妈能恢复过来,加油!
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