家母肺腺癌晚期，求助
2012.12月 家母60岁，感冒咳嗽，发现肺癌；2013.02月，左肺腺癌1b期，手术切除左肺上叶，egfr21号外显子突变
2013.02~2016年1月 广安门中药，中成药康莱特
2016.2 复查发现右肺转移结节1.5cm，手术摘除右肺上叶，腺鳞癌，腺癌80% egfr21号外显子突变，术后身体虚弱，未进行化疗
2016.7~2017.8 头枕骨转移，易瑞沙 一天一粒，效果明显，如常人一样；
2017.9~2018.6 易瑞沙耐药，开始服用9291，80mg每天，能控制住进展
2018.7~2018.8 全脑放疗30次，同时靶向药9291+克挫替尼每天各一粒
2018.11底~至今 出现骨转移疼痛难忍，脊椎，左侧肩胛骨疼痛，住院检查等待治疗，目前患者每天80mg奥施康定止痛，今早出现嘴歪表现，上周在医院住院检查，做了脑部，头颈胸等ct检查，结果还未出来，感觉最近一个月老人断崖式衰弱，之前自理都没啥问题，但最近这两周基本卧床。
这个阶段该何去何从，目前在住院，大夫还没给出方案，特别着急，想看看大家有啥推荐的方案吗？ 嘴歪表现及卧床考虑脑膜转进展，可以尝试9291加量，骨转进展考虑met克唑替尼耐药，换280或者184。 xl184尝试一下 钢弦music 发表于 2018-12-10 21:01
嘴歪表现及卧床考虑脑膜转进展，可以尝试9291加量，骨转进展考虑met克唑替尼耐药，换280或者184。
感谢回复，这几天出现面瘫，再吃维生素治疗。同时c反应蛋白250多，考虑炎症，在输液青霉素。我妈妈中间试过184一个月，对骨转移有效果，但是副作用太大，不能耐受。后来换280也不行。才试了克唑替尼。我看了您之前发的帖子，我感觉我妈和您家之前情况类似。我们由于假牙，无法做脑核磁，增强ct貌似看不到头部脑膜转移，但我们怀疑脑膜转移导致的面瘫。准备尝试下9291联合804，您觉得可行吗？ 根据你的描述基本就是了，脑膜转移的脑神经损伤大多不可逆，该下猛药下猛药，别犹豫，留给你的时间不多了。 Just4hope 发表于 2018-12-13 11:32
感谢回复，这几天出现面瘫，再吃维生素治疗。同时c反应蛋白250多，考虑炎症，在输液青霉素。我妈妈中间试过184一个月，对骨转移有效果，但是副作用太大，不能耐受。后来换280也不行。才试了克唑替尼。我看了您之前发的帖子，我感觉我妈和您家之前情况类似。我们由于假牙，无法做脑核磁，增强ct貌似看不到头部脑膜转移，但我们怀疑脑膜转移导致的面瘫。准备尝试下9291联合804，您觉得可行吗？
联280，184分别吃的多大剂量，目前吃的92多大剂量？吃的什么版本？患者是否有贝伐禁忌症？ 钢弦music 发表于 2018-12-13 15:49
联280，184分别吃的多大剂量，目前吃的92多大剂量？吃的什么版本？患者是否有贝伐禁忌症？
184方式买的50毫克吃的，后来自己买称，发现被骗了，其实是谁25毫克一粒的，吃了一个月，凝血酶就不行了 钢弦music 发表于 2018-12-13 15:49
联280，184分别吃的多大剂量，目前吃的92多大剂量？吃的什么版本？患者是否有贝伐禁忌症？
我们没打过贝伐，下周找大夫住院大这个，希望有用 钢弦music 发表于 2018-12-13 15:49
联280，184分别吃的多大剂量，目前吃的92多大剂量？吃的什么版本？患者是否有贝伐禁忌症？
9291是孟版，80毫克一天 广安门开的中药有用么？
页:
[1]
2