报告我尝试下载下来看，但完全看不清；
说说我的顾虑：9291对18突变的抑制并不理想，所以如果单药效果 ...
已更新图片，请帮忙在看一下。 请问楼主骨转移组织是骨穿次吗？穿次后疼不疼
小华老婆子 发表于 2017-11-21 21:52
请问楼主骨转移组织是骨穿次吗？穿次后疼不疼
做了腰椎减压手术加骨水泥，取出的组织。 dianka 发表于 2017-11-21 20:25
已更新图片，请帮忙在看一下。
血检出的G796D可能与9291耐药有关（文献1），未查到相关活性抑制剂；
骨部切片组织检测出来的EGFR EXON18 G724S突变对9291耐药（文献2），潜在的活性药物为西妥昔单抗（文献3）；
总体而言，9291有效压制持续的时间可能不会太长，要有心理准备。
参考文献：
1、《EGFR G796D mutation mediates resistance to osimertinib》
2、《Emergence of EGFR G724S mutation in EGFR-mutant lung adenocarcinoma post progression on osimertinib》，2017
3、《Colon cancer-derived oncogenic EGFR G724S mutant identified by whole genome sequence analysis is dependent on asymmetric dimerization and sensitive to cetuximab》
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