sdpgh 发表于 2017-8-10 13:37:18

父亲肺腺癌，服用克唑替尼yl药25天后，ct病灶无变化，cea升高，请问这是怎么回事？

我父亲今年66岁，17年2月底查出肺腺癌，肺门纵隔淋巴结及胸膜单侧转移，未做手术。主病灶近5cm，医生建议做姑息治疗，做了射频消融术。穿刺取肿瘤组织，基因检测egfr无突变，alk融合基因弱阳性，建议服用克唑替尼。由于正版克唑替尼太贵，选择先化疗，培美曲塞和顺铂化疗四个疗程，病灶未见明显变化。癌胚抗原cea刚查出此病时是13.42，射频消融术后，下降一点，四个疗程的化疗cea基本没太大变化，服用克唑替尼yl前查cea是10.71，服用克唑替尼25天后，ct显示病灶无变化，cea升高到18.15，看到检查结果，内心很恐慌，化疗四个疗程虽然cea没大变化，但都是缓慢下降了一些，现在突然升高，不知所措，由于alk弱阳性，克唑替尼就是救命稻草，现在病灶无变化，cea却升高，不知道究竟是怎么回事，由于服用的是yl药，医生也给不出什么建议，只说再吃一个月试试，现在正在服用克唑替尼，月底去检查，请教各位老师，我父亲这种情况究竟是怎么回事？谢谢！

月半湾 发表于 2017-8-10 14:31:46

服克唑如果有效见效很快的，会不会是你的药有点问题？因为我也是吃克，吃完第一颗八九小时后症状就缓解了，体感非常好

13977498369 发表于 2017-8-10 14:59:14

百八烦恼 发表于 2017-8-10 15:19:32

看CT，别看CEA。

sdpgh 发表于 2017-8-10 18:19:46

百八烦恼 发表于 2017-8-10 15:19 static/image/common/back.gif
看CT，别看CEA。

ct显示无变化，cea升高了，不知这样是否代表药物有效？

sdpgh 发表于 2017-8-10 18:21:39

13977498369 发表于 2017-8-10 14:59 static/image/common/back.gif
alk弱阳应该是造成克不敏感的原因，楼主可以试试浓度更高的AP26113

问过基因检测公司，她也没说出弱阳跟阳性有多大区别，只说取得这一点组织是这样显示的，在网上也查不到弱阳是怎么回事

sdpgh 发表于 2017-8-10 18:24:11

月半湾 发表于 2017-8-10 14:31 static/image/common/back.gif
服克唑如果有效见效很快的，会不会是你的药有点问题？因为我也是吃克，吃完第一颗八九小时后症状就缓解了， ...

我爸是查体查出来的，平时也没多大感觉，所以单凭体感也不太能判断。克的副作用，他倒是感觉出来了，便秘，口苦，吃东西没大味道。

pk6696 发表于 2017-8-10 18:46:38

13977498369 发表于 2017-8-10 19:20:11

cctv5 发表于 2017-8-10 23:16:37

sdpgh 发表于 2017-8-10 18:19
ct显示无变化，cea升高了，不知这样是否代表药物有效？

ct无变化就是有效。以ct为准。克有效cea也不是一定就会降低。
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