9712 发表于 2024-9-15 10:56:17

肺腺癌脑转ret融合求后续治疗方案

患者男62岁,8月27日因头疼头晕到医院就诊,无吸烟史,CT检查医生怀疑转移瘤,8月28日办理住院后检查肺部,确诊肺癌晚期脑转移,做了穿刺活检9月4日确诊为低分化肺腺癌,当天做了基因检测,9月9日基因检测结果RET基因融合,当天吃了普拉替尼,因脑内病灶多发,也与9月9日当天进行全脑放疗(医生开的全脑放疗20次),每天挂甘露醇+地塞米松缓解脑水肿,9月11日做了肝功能检查,发现肝功能指标异常,医生先给开了保肝药,过几天再查一下,如果还是异常需要停药,求问如后期停药我们需要如何治疗,(我们做基因检测同时做了PDL-1,报告显示TPS表达80%)我们能不能做免疫能不能获得好的疗效,还是需要免疫+化疗求求解答

阳光~ 发表于 2024-9-15 15:55:49

普拉肝损好像还是很多,我认识一个病友,他家肝损严重,必须停药普拉,好像吃的292效果不行,就是赛普替尼,你参考,还有免疫表达这么高,后面可以试试化疗加免疫

9712 发表于 2024-9-15 17:10:41

阳光~ 发表于 2024-9-15 15:55
普拉肝损好像还是很多,我认识一个病友,他家肝损严重,必须停药普拉,好像吃的292效果不行,就是赛普替尼 ...

好的,感谢,过两天查一下肝功能,如果还异常只能停药,试试免疫加化疗了
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