马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看，没有账号？立即注册
x
我母亲23年7月肺腺癌手术，术后病理会诊结果：右肺中叶浸润性腺癌低分化（腺管80%，复杂腺体15%，微乳头5%），STAS+气腔播散。IA期。
全实体结节。
基因检测结果：EGFR PL858R（丰度43.51%），TP53(47.94%),ERBB2(基因扩增 24）。
术后咨询上海周彩存，李子明，苏存霞，未采取辅助治疗。
每3个月复查。
24年5月（术后9个月）复查，CEA 13.61，CT经蒋磊对比:右肺下叶原来6个月时1mm的实体结节增大到4.5mm,3.2mm等，考虑转移。目前等待进行骨扫描，脑核磁，增强CT等进一步检查。
请教后续如何治疗，如吃靶向药的话，像我母亲3种突变，建议吃哪种？之前看说有研究说达克替尼对EGFR和ERBB2效果好一些，但大家又说奥西三代入脑好。有没有相关经验的病友或医生能指点，感谢！
|
|
|
|
|
|
|
共7条精彩回复，最后回复于 2024-5-12 22:00
累计签到：2 天
连续签到：1 天
[LV.1]初来乍到
|
这个看上去不一定就是转移，如果是癌则很大可能是第二原发。如果全身排查其它地方没有异常，那考虑再长大或者确认是癌之后，考虑做个段切手术。 |
|
|
|
|
|
|
尚未签到
母亲已经肺叶中叶切掉了。蒋磊说这3个都是圆滚滚的实性结节，回头看1月28号增强ct还只有1mm,5月2号的ct已经长到4.5mm了，他说如果开始就是癌的实性结节会长的很快的。另外术前CEA27,术后3个月降到0.26,6个月2,9个月一下子13.61，肿瘤内科医生也觉得是转移了。 |
|
|
|
|
|
|
累计签到：2 天
连续签到：1 天
[LV.1]初来乍到
退一万步讲，是转移，那如果全身其它地方没有的话，就这三个小结节，也是寡转移啊。寡转移嘛还是要手术切掉的呀，然后有了病理才知道到底是什么，后面才针对性的全身治疗 |
|
|
|
|
|
|
尚未签到
累计签到：2 天
连续签到：1 天
[LV.1]初来乍到
如果是寡转移，那肯定手术放疗等局部治疗比吃药好，你们有共突变ERBB2扩增20多,这个非常高了，即使想吃药可能没有简单的什么药吃 |
|
|
|
|
|
|
尚未签到
累计签到：2 天
连续签到：1 天
[LV.1]初来乍到
条件容许的话，最好是手术，其次放疗，前面都不行，再考虑消融，消融的疗效不如前面2种。 |
|
|
|
|
|
|
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
千斤顶
显身卡
