我先生肺腺癌已6年，坚定信心，与癌魔周旋

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本帖最后由君子之交于 2014-9-19 11:17 编辑

君子之交 2012-5-12 23:11:01

大家好，我是近期在网上查找资料时看到“与癌共舞”这个给癌症患者希望的论坛，大家在论坛上的互相关心与帮助，让我特别感动，尤其是憨豆先生用他成功的抗癌经验，给了我很大的启发与帮助。
介绍一下我先生的病情状况，我先生今年59岁，患肺腺癌已经近4年了。
2008年7月单位体检做CT时，查出左下肺疑以肿瘤，经中国医学科学院肿瘤医院做PET—CT确诊为肺癌。
7月17日行左下肺切除手术，病理切片为乳头状腺癌1.6*2.1，清扫了24个淋巴结，只有主动脉窗淋巴结发现癌细胞1/1。
8月12日—11月27日进行力比泰+顺泊四期化疗。
2009年6月22日做了骨扫描，胸椎MR平扫，发现有骨转移现象，医生考虑到肺内无症状，骨损伤不明显就未做西医治疗，一直坚持吃中药调理。
2010年3月18日的CT检查中发现双肺小结节增大，增多，考虑为转移瘤，因此做了EGFR基因测试，显示为19外显子缺失突变，并做了免疫组化测试，显示为EGFR1+，VEGF局灶+-，3月底开始服用特罗凯，2个月后CT检查有明显效果，肺部阴影几乎全部消失。
2011年3月的复查中，CT及MR平扫中发现其胸椎骨质破坏扩大了，于4月7日—5月10日做了25次胸1椎至胸4椎体放疗，同时每月滴注艾本-伊班磷酸钠4支，防止骨损伤，期间一直服用特罗凯。
2011年9月7日—2012年1月12日两次CT检查中发现肺部又出现小阴影直至增多，增大，CEA指标分别为9.8与23.64，正常值应＜5，此时服用特罗凯约21个月，特罗凯已经耐药了。
2012年1月30日至今，先进行2个疗程泰素帝单药化疗，CT显示肺上结节没有变化，但CEA涨到27.16，又进行3个疗程力比泰单药化疗，在力比泰第1个化疗后，做了血液全项检查，CEA降为18.52，但CA125却由35.79上升到49.11，正常值为（0—35），第二次力比泰化疗后，CEA降为11.11，CA125上升为52.05，CT显示肺上结节缩小，最大的由原来0.9cm缩小至0.7cm（在第二次力比泰化疗中间吃了10片易瑞沙），但是纵膈多发淋巴结肿大，大的短径约1.6cm。5月3日又进行了第三次力比泰化疗。
想请问一下憨豆先生，蕙质兰馨，老马等朋友：
力比泰对纵膈淋巴结无效，特罗凯又耐药了，换易瑞沙会有效吗？其他的药多吉美、XL184等如何搭配用药，对纵膈淋巴结的抑制效果更好。现在最担心的是如果控制不好，会出现脑转移状况。希望给一下接下来治疗的建议。谢谢…
2012年8月15日（续写）
我先生自6月底至今的两个疗程纳米紫杉醇的单药化疗，前几天刚拿到ct结果，给我们带来了惊喜，因此，我想将这几个月的用药情况和ct结果与您和大家分享，希望对大家有帮助。
我先生肺腺癌已4年，特罗凯服用两年耐药，今年2月初起，化疗用过泰素帝2个疗程，力比泰3个疗程，肺部得到控制，但纵膈淋巴结肿大，CEA最高时，达到48，后用两个疗程纳米紫杉醇，CEA降到26，肺部和纵膈淋巴结肿瘤由原来最大的1.2cm、1.8cm缩小到0.6cm、0.7cm，弥漫性结节大部分不见了，相当于两年前服特罗凯的效果。
现在医生建议再继续两个疗程纳米化疗，所以在我先生身上，纳米紫杉醇的效果还是很好的，但是现在主要的副作用就是手脚有麻木的现象，我现在服用甲钴胺片（弥可保），但症状并未减轻，不知谁是否有好方法解决这个问题。

君子之交 · 发表于 2014-10-24 11:36:26

自2012年6月白蛋白结合型紫杉醇化疗后效果很好后，维持了近半年，期间CEA一直在5以下，医生建议等cea上涨到5以上再服药，所以一直空窗至2013年2月初，cea涨到7，正赶上春节，节后做ct发现肺上又复发了，就开始上正版2992,40毫克，一月后3月底做ct，肺部未缩小但稳定，就继续服用2992。
   谁知4月下旬出现头昏头疼症状，5月初去医院做脑核磁共振，发现脑多发转移，最大的有2.8cm，立即做了全脑放疗17次，做完后继续服2992，放疗真是后劲很大，自放疗后吃饭就不行了，吃得很少持续了很长时间，但脑放疗也带来了很大的好处，脑肿瘤持续缩小，最大的现在已缩小到1.3cm了，小的有些已经不见了。
   回想2013年服用2992的情况是：只是对肺部有效，其他效果都差一些，这一年出了好多问题所以一直疲于治疗。2013年6月手术过的左肺胸水，又做了两个疗程的白蛋白紫衫醇化疗，但控制不了胸水，9月只好开始放水胸腔打药三次，顺铂每次60mg后网格化，至今胸水一直是少量，算是控制住了，但左胸膜时时发紧，呼吸不太通畅。10月开始换药服克矬替你一个月，因免疫组化cmet++，但效果不好，继续服2992。肺部病灶也继续增大。
   2014年1月右肺这个完整的肺也出现胸水了，中到大量，只好又放水打药，为防出现网格化，我就与医生商量打贝伐单抗，感觉胸水正在减少。这时，我也购到了wz4002，但我先生几年来一直服用正版药，很难信任其他的药，且用胸水做了4次t790突变化验，只有一次显示阳性，其余都是阴性。所以就未马上服用4002，但由于胸水人消瘦很厉害，由160斤降到120斤。春节后住院治疗静脉滴注泰能和激素药，由于前半年已多次住院打抗菌素，肺部感染已得到控制，但肺部由于2992已耐药，肺部多发肿瘤的渗出造成人喘气困难，一天24小时吸氧，有几次憋喘造成加大滴注激素量，医生都几次给下病危通知书了。好在我先生没有基础病即高血压、糖尿病、心脏病。我动员他一定试试4002，这是最后的机会了。真的要感谢4002,3月5日他每天服用150mg*2后，第2天就见效，由在病床上不能动到能下床坐轮椅，又能自己走动，只用了5天时间，因在医院每周都要做床前x光，第6天再做x光发现肺部与之前判若两人，又做了ct，显示最大的已由2.8cm缩小到0.6cm，只有模糊结节了，真是起死回生啊！
      2014年5月购到9291，7个月来我是两种药轮换服用，他的身体在迅速恢复，现已到150斤了。但问题又来了，这月中旬ct检查有耐药迹象了，结节由0.6cm上涨到2.3cm了，胸水一直控制不好，一个位置先后穿刺4次了，好在没网格化。苦于找不到更好的药又不想伤害这个玩整的肺，当贝伐单抗弱效后，这次用了恩度希望有效，慢慢治吧。对于肺部结节，现在采取加大9291计量，每天90mg，过去是60mg，希望能有效。不行就得化疗了，医生建议培美曲塞，可我们培美和白蛋白紫杉醇都用过两轮了，会有效吗？本想天凉了试试换药凡得他尼和阿西替你，可现在有进展了很难下决心换v靶点药。纠结啊！
这两年病情时好时坏，总是上网看帖，学习着，幸亏通过学习懂得了很多知识，并且知道了新药，救命啦！这里是患者及家属的家，我们只有互相帮助，癌症真可以成为慢性病的，努力吧！

jkzx703 · 发表于 2012-9-10 10:11:44

手脚麻木可以使用大家都推荐的VB1+VB6+VB12，还有，因我妈有骨髓瘤，服用反应停而导致手脚麻木，严重时如针扎，很难受，我在骨髓瘤网上，不可怕先生推荐天麻胶囊，说治疗木梢神经炎比较好，无奈我妈很抗拒药，没吃。但好多病友说效果不错，可以试试。

君子之交 · 发表于 2012-10-16 22:26:20

谢谢！我先生四个周期的白蛋白纳米紫杉醇化疗结束了，效果很好。第三周期后做了血相和肿瘤标志物化验，cea由26降到11.37，9月3日、10日（第一天、第八天）做第四周期化疗，10月12日化验cea又下降为2.93（0--5）正常了，太令人高兴了，这是一年半来的最低点，因cea一年多来对他病情的变化是正向表达，因此，就未做ct，他自己感觉也很好，除了脚有些麻木，每天中药泡脚按摩可忍受，不影响正常生活。不知道的人根本看不出他生病。不准备再化疗了，想先空窗一段时间，随时观察，若cea超过上限，就开始服特罗凯（已停7个月了），不知我的想法是否正确，想听听大家的意见。